Els� r�n�z�sre ak�r jelent�snek is t�nhet a negyed sz�zad alatt megtett �t: a tavalyi adatok szerint a 170 hazai k�rh�zb�l harmincban m�k�d�tt sbo. Egy r�sz�k t�bbszakm�s v�rosi, ter�leti k�rh�zakban, k�tharmaduk kiemelt, s�lyponti int�zm�nyekben. Az int�zm�nyi strukt�ra �talak�t�s�val - p�rhuzamosan az akt�v �gyak sz�m�nak cs�kkent�s�vel - az id�n pedig m�r 42 int�zm�nnyel k�t�tt finansz�roz�si szerz�d�st az Orsz�gos Eg�szs�gbiztos�t�si P�nz�r (OEP) s�rg�ss�gi oszt�lyok m�k�dtet�s�re. Viszont k�zelebbr�l szem�gyre v�ve az �v 365 napj�n 24 �r�ban �zemel� sbo-kat, kider�l, hogy a s�lyponti st�tust kiharcolt int�zm�nyek egyharmad�ban nincs ilyen korszer�, a betegeket egy ponton bel�ptet�, szakemberrel �s diagnosztik�val felszerelt egys�g (l�sd �br�nkat). Sem az oszt�lyok m�rete - v�gs� soron a benne l�v� �gyak sz�ma -, sem pedig ter�leti elhelyezked�se nem vezethet� le valamifajta szakmai �sszer�s�gb�l, a k�l�nbs�g egyes r�gi�k k�z�tt ak�r n�gyszeres is lehet. A s�rg�ss�gi orvostan szak�rt�i szerint az akt�v �gysz�m 1,2 sz�zal�ka, vagyis 18 ezer lakosra egy sbo-�gy lenne k�v�natos a tavalyi 37 ezres, illetve az idei 26 ezres orsz�gos �tlaggal szemben.

Holott az eg�szs�g�gyi ell�t�rendszer fejleszt�s�r�l sz�l�, janu�r 1-j�n �letbe l�pett t�rv�ny szerint a kiemelt k�rh�zak "hivatalb�l" egyszersmind s�rg�ss�gi k�zpontok is. Hogy milyenek, arr�l m�r nem tett eml�t�st a jogalkot�: a f�v�ros �szak-budai t�rs�g�t ell�t� Szent J�nos K�rh�zban p�ld�ul nincs s�rg�ss�gi oszt�ly, a saj�t l�b�n �rkez� beteg maga tal�lgathatja, melyik pavilon fel� kaptasson a hegynek felfel�, a ment�s�k l�nyeg�ben diagnosztikai eszk�z�k n�lk�l, csup�n szakmai tapasztalatukra hagyatkozva viszik egyik vagy m�sik oszt�lyra a r�juk b�zott p�cienst. Pedig kor�ntsem biztos, hogy ha valaki mondjuk l�bt�r�ssel ker�l a ment�aut�ba, nem a kardiol�gi�ra kellene ker�lnie, hiszen a s�r�l�st okozhatta rosszull�t is, nem csak egyszer� f�lrel�p�s. Ha nem tal�lt�k el a diagn�zist, sokszor maguk tologathatj�k az int�zm�nyen bel�l a p�cienst - az Orsz�gos Ment�szolg�lat adatai szerint munkat�rsaik �vi 25 ezer �r�t t�ltenek eff�le logisztikai seg�dmunk�val. Az ugyancsak f�v�rosi, �m a pesti oldalon m�k�d� Bajcsy-k�rh�zban - ahol sok m�s mellett van �letment� sz�vkat�terez�s, korszer� k�palkot� diagnosztika, tavaly fejez�d�tt be egy 10 milli�rd forintos nagyberuh�z�s - a s�rg�ss�gi oszt�lyon lakat van. Az OEP nem finansz�rozza, a k�rh�znak pedig nem �ri meg m�k�dtetni.

A s�rg�ss�gi �gyak ink�bb csak az ell�t�hely potenci�lj�t m�rik, a k�zvetlen finansz�roz�sban alig van jelent�s�g�k. Ez esetben a legt�bbet - 27 �gyat - a legjobbnak tartott ny�regyh�zi sbo mondhatja a mag��nak. Az sbo-k m�ret�kt�l f�gg�en 3,8-7,2 milli� forintos havi d�jat kapnak, n�h�ny esetben elsz�molhatnak s�rg�ss�gi ell�t�sra j�r� t�teleket is, �m a betegek 25-30 sz�zal�ka, akiket hat �r�n bel�l hazaengednek, semmit nem hoznak a konyh�ra. "T�nyleg van olyan, akire k�t �r�n bel�l ak�r t�bb milli� forintot is elk�ltenek, s csak az�rt veszik fel a k�rh�zba n�h�ny napra, hogy valami megt�r�lj�n a kiad�sb�l" - ismerte el Moln�r Attila, az OEP f�oszt�lyvezet�-helyettese, hogy id�szer� lenne n�mi igaz�t�s a s�rg�ss�gi esetek elsz�mol�s�n. Az sbo-k persze nem ingyen dolgoznak, a k�rh�zba �rkez� betegek szervezett fogad�sa, diagnosztiz�l�sa k�lts�gcs�kkent� t�nyez� is: kisz�rheti a felesleges p�rhuzamoss�gokat, ler�vid�theti az �pol�si id�t, minimaliz�lhatja a felesleges k�rh�zi felv�telt, ami k�l�n�sen az int�zm�nykarcs�s�t�sok ut�n kapott kiemelt jelent�s�get.

"A s�rg�ss�gi oszt�lyok l�te �nmag�ban m�g nem garancia a min�s�gi gy�gy�t�sra. A m�g�tte m�k�d� k�rh�zi strukt�r�nak k�pesnek kell lennie a felvett betegek ell�t�s�ra" - mutatott r� a mennyis�gi �s finansz�roz�si gondokon t�l egy min�s�gi t�nyez�re Ber�nyi Tam�s, az �NTSZ orsz�gos s�rg�ss�gi szakfel�gyel�je. P�ld�ul D�l-Bud�t �s az agglomer�ci�j�t ell�t� Szent Imre K�rh�znak nincs sem traumatol�gi�ja, sem idegseb�szete, az Orsz�gos Baleseti �s S�rg�ss�gi Int�zet (OBSI) pedig nev�hez alig m�lt�an mind�ssze heti n�gy nap ad traumatol�giai �gyeletet, s�rg�ss�gi oszt�ly�n pedig egyetlen orvos dolgozik. "Mindez hamarosan megv�ltozik - �g�ri az OBSI �tszervez�s��rt felel�s miniszteri megb�zott, Budah�zy Emil, a P�terfy utcai k�rh�z f�igazgat�ja. A h�romsz�z �gyas OBSI-ban, ahol 12 m�t� �s helikopterlesz�ll� is van, lesz elegend� hely arra - l�v�n naponta sz�z �gy �resen �ll -, hogy �tk�lt�zhessen a k�tutc�nyira l�v� P�terfyb�l a traumatol�gia, amit hossz� �veken �t szakmai preszt�zsharc akad�lyozott meg" - adott r�vid �sszefoglal�t az eg�szs�g�gyi reform val�di �rtelm�r�l Budah�zy.

HVG.hu