"Vastagblpolipot (j- vagy rosszindulat szvetszaporulatot) mutatott ki az endoszkpos vizsglat, pr nap mlva visszahvtak s eltvoltottk, majd elkldtk szvettani vizsglatra, az eredmny negatv lett" – mesli megknnyeblten az 51 ves Sndor. Majd folytatja: "az orvos azt mondta, ha nhny vvel ksbb megyek el erre a vizsglatra, lehet, hogy mr ks". A blpolip ugyanis rkmegelz llapot: ha veken t bennmarad a blben, rosszindulat daganatt vlik, ami gyorsan kpez ttteket leggyakrabban a mjban s a tdben.
"Mg a tdrkban szenvedk tbbsge igenis felels a betegsgrt – a betegek 95 szzalka ers dohnyos –, addig a vastagblrkban szenved pciens alig, vagy egyltaln nem okolhat a kialakult daganatokrt, azrt viszont igen, ha nem szrik ki idben" – mondta el a hvg.hu-nak Kolbenheyer Erik, belgygysz-gasztroenterolgus. Kolbenheyer doktor szerint a betegsgek t szzalka familiris eredet, azaz genetikailag kimutathat. A maradk kilencvent szzalknl viszont csaldi halmozds figyelhet meg: abban a csaldban, ahol a betegsg mr elfordult a nagyszlknl, szlknl, testvreknl, jval nagyobb az esly, hogy jra kialakuljon valamely csaldtagnl. m vannak olyan szakemberek, akik az trenddel is kapcsolatba hozzk a betegsget, fleg a rosthinyos, illetve a zsrds tpllkozst tve felelss a rkos elvltozsokrt. St, kockzatnvel tnyezknt emlegetik a dohnyzst, a tlzott alkoholfogyasztst s az elhzst is. A belgygysz-gasztroenterolgus szerint ezek csak hajlamost tnyezk, amelyekre azonban nem rt odafigyelni.
Nem egyik naprl a msikra alakul ki ez a betegsg sem, a vszjelz tneteket felismerve sokat tehetnk a baj megelzsre, ha azonnal orvoshoz fordulunk. Negyven v fltt minden emsztszervi panasz, visszatr hasi fjdalmak, a szkelsi ritmus tarts megvltozsa, a vres szklet gyans jel lehet. De ugyangy nem szabad napirendre trni a minden ok nlkl bekvetkez hirtelen fogys vagy elhzd lzas llapot felett.
A rizikcsoportba tartozk szrst mindenkppen meg kellene oldani, jelenleg ugyanis a pciensek lelkiismeretre van bzva, hogy rszt vesznek-e vagy sem a vizsglatokon, amely kimutathatja, van-e brmi ok az aggodalomra – mondja Kolbenheyer. Habr szervezett szrs nincs, a vizsglatok brki szmra elrhetk, a hziorvostl lehet beutalt krni, igaz, ebben az esetben szmolni kell a vrakozssal. Magnpraxisokban is vgeznek szrseket, de ott a pr szz forintos vizitdj helyett 50-150 ezerbe is kerlhet egy vastagbltkrzs.
„Praktizlsom sorn igen gyakran tallkozom olyan pcienssel, aki tisztban van azzal, hogy a nagyapja, apja is ugyanebben a betegsgben halt meg, s mgsem tudatosodik benne, hogy mr rg t kellett volna esnie a szrseken. A hivatalos ajnlsok szerint negyven v fltt ajnlott a szrs, ugyanis negyven ves kor alatt nagyon ritka a vastag- s vgblrk, de tven fltt ugrsszeren n az elfordulsa.
Kellemetlen, de letment vizsglatok
Ahol rendszeres szrseket vgeznek – pldul az Egyeslt llamokban s Lengyelorszgban –, ott tzves viszonylatban 30 szzalkkal cskkent a daganatos megbetegedsek szma. Rcz Istvn, a Magyar Gasztroenterolgiai Trsasg elnke szerint itthon szzezrek szrsrl lenne sz – elssorban az 55-65 vesek krrl –, s ehhez jelents mszerbeszerzs, tovbb a szrhlzat kiptse szksges, amelyre az egszsggy jelen pnzgyi helyzetben nincs relis lehetsg. Egyelre marad teht az, hogy mi magunk tegynk lpseket a vizsglatokrt.
Brsszeli srgets | |
|
"Szrsnl mindig arra treksznk, hogy panaszmentes embereknl vgezznk fjdalommentes vizsglatot" – magyarzza a belgygysz-gasztroenterolgus. Az els vizsglat, a szklet-vrteszt (Haemocult-teszt) teljesen fjdalommentes; a lnyege, hogy szabad szemmel nem lthat vrnyomokat keresnek. Akinl a teszt nem mutat ki semmi elvltozst, annak nem muszj alvetnie magt a tovbbi, mr kevsb fjdalommentes vizsglatoknak. De nem rt tudni, hogy ez a vizsglat csak 65 szzalkos biztonsgot ad, s ezt is csak akkor, ha vente elvgzik. Amennyiben pozitv a teszt eremnye, elhagyhatatlan a vastagbltkrzs, a kolonoszkpia.
Kolbenheyer doktor szerint mivel a vastagbltkrzs nem a legkellemesebb vizsglatok kz tartozik, a pcienst csak akkor lehet erre rvenni, ha elzeg mr kiderlt, baj van. (Ahol ennek megvannak a technikai felttelei, ott bdtsban is elvgezhet a vizsglat.) A vizsglat sorn a vgblnylson egy hajlkony, csszer eszkzt (kolonoszkpot) vezetnek be, amelyben vegszlas optika tovbbtja a fnyt, illetve a blcsatorna belsejrl ksztett kpet, amit az orvos monitoron kvethet. Amellett, hogy ez a legmegbzhatbb viszglat – 98 szzalkos biztonsgot ad –, ha polipot fedeznek fel, az akr azon nyomban eltvolthat, mert sebszi beavatkozsra is kpes a mszer. Negatv eredmny esetn pedig akr tz vre is bkn lehet hagyni a pcienst. Ellenkez esetben azonnal elkezdik a szksges kezelst, ami a beteg llapottl fggen lehet mtti beavatkozs (tttek eltvoltsa), kemoterpia vagy gygyszeres kezels.
Ma mr ltezik virtulis vastagbltkrzs is, amely teljesen fjdalommentes, de egyelre nem alkalmazzk szrvizsglatra. Leginkbb azrt, mert drga, rzkenysge viszont nem ri el a kolonoszkpit, s mivel mg j eljrs, nincsenek sszehasonlt vizsglatok. Arrl nem beszlve, hogy ha ezzel a mdszerrel kimutatnak valamilyen elvltozst, a polipok eltvoltsa vgett elengedhetetlen az endoszkpos vizsglat is.
Forrs: HVG.hu