|
Hepatitis B - egy hallos betegsg
Krasznai-Dr.info 2009.04.10. 17:10
A Mjbetegekrt Alaptvny kampnyt indt a hepatitis B terjedsnek megfkezsre. Haznkban is vente majdnem szzan fertzdnek hepatitis B vrussal, s minden vben tbben halnak meg kvetkeztben. Egy hallos betegsg, ami ellen a magyarok tbbsge oltatlan mg!
A hepatitis B ellen mr 1999 ta ktelezen oltjk a 14 ves fiatalokat, tovbb az egszsggyi dolgozkat vtizedek ta vdoltsban rszestik, de a lakossg tbbsge mg oltatlan, azaz fogkony a hepatitis B vrusra. A hepatitis vrusok kzl a hepatitis B jelenti a legnagyobb problmt a vilgon, hiszen a 10. vezet halloknak szmt. Mindenki az AIDS-tl retteg, pedig a hepatitis B vrus 10-100 fertzbb, mint a HIV (AIDS krokozja). s Magyarorszgon a hepatitis B vrus tzszer gyakrabban fordul el, mint a HIV. A legnagyobb klnbsg a kt betegsg kztt ma az, hogy a hepatitis B vrus vdoltssal megelzhet (lenne).
A hepatitis B betegsg a fertzttek 10%-nl krnikuss vlik, s mjrkot vagy mjzsugort okozhat. A rendkvl veszlyes betegsgre szeretn kampnyval felhvni a nagykznsg figyelmt a Mjbetegekrt Alaptvny.
Hepatitis B - Eurpa vezet hallozst is okoz fertzse
Az Egszsggyi Vilgszervezet (WHO) adatai szerint tbb mint ktmillird olyan ember l a vilgon, aki megfertzdtt hepatitis B-vel valamikor az lete sorn. Ebbl 350 milli esetben krnikuss vlik a betegsg. Eurpa lakossgnak 2-20%-a fertzdtt mr a vrussal.,s mivel a fertzs mintegy 10%-ban krnikuss vlik, a B-vrus okozta krnikus hepatitis, mjzsugorods s mjrk arnya Eurpban 0,2 - 2%. Az zsiai, afrikai, dlamerikai lakossg kztt az elforduls ennek tzszerese is. A fertzst annak ellenre nem sikerlt eddig teljes mrtkben leradiklni, hogy tbb unis orszgban is ktelez a hepatitis B elleni vdolts. Eurpban vente egymilli ember fertzdik meg jonnan a slyos betegsggel s jelenleg mintegy 14 milli krnikus hepatitis B fertztt l a rgiban. A hepatitis B betegek tzszer annyian vannak, mint a HIV fertzttek s ktszer annyian, mint a hepatitis C fertzttek. A legtbb j fertzst 100.000 lakosra szmtva 2005-ben Izlandon regisztrltk, de az lbolyban tallhat Bulgria, Trkorszg, Franciaorszg s Ausztria is.
A ktelez oltsnak ksznheten szz alatti szmra cskkent az venknti hepatitis B fertzdsek szma Magyarorszgon!
A hepatitis B betegsg megelzsnek fontossgt felismerve, itthon mr 1999 ta ktelezen oltjk hepatitis B ellen a 14 ves korosztlyt. Emiatt a 14-24 vesek tbb, mint 95%-ban vdettek a krokoz ellen, ugyanakkor a legnagyobb veszlynek kitett 25-50 v kztti lakossg tbbsge vdtelen a veszlyes betegsggel szemben. Magyarorszgon 2007-ben tbb mint 300 heveny vrusos mjgyulladst regisztrltak, amelyek kzl - a 14 vesek ktelez oltsnak ksznheten - csak 81 volt hepatitis B vrussal fertztt s ebbl hrman vesztettk letket. A fertzttek 60%-a a 25-50 ves korosztlybl kerlt ki, 43%-uk Budapesten s krnykn l. A vrtmlesztsek sorn 1985 ta szrik hepatitis B-re a vrksztmnyeket, de korbban elfordulhattak fertzsek. A WHO szerint Magyarorszgon a megelzhet hallokok kztt a mjzsugor kzvetlenl a szv- s rrendszeri megbetegedsek utn ll, 8%-os rszesedssel. Haznkban vente 6-8000 ember hal meg mjzsugor betegsgben, mely dnten a hepatitis fertzsek valamint az alkoholos mjkrosods kvetkezmnye (Magyar Mjkutatsi Trsasg, 2006.).
A fertzttek tbbsge ugyanakkor panasz s tnetmentes: csak laboratriumi vizsglatokkal tisztzhat a vrushordozs. Bennk lappangva slyosbodhat a betegsg, s elfordulhat, hogy csak a mjrk kialakulsa hvja fel a figyelmet a fertzsre. Ugyanakkor ezen emberek tbbsge fertzkpes ezen hossz lappangs idejn, azaz oltatlan embereknek tadhatjk a krokoz vrust.
A hepatitis B szzszor fertzbb, mint a HIV (AIDS vrusa) s a hasonlan veszlyes hepatitis C vrus
A hepatitis B vrus igen fertzkpes: elssorban vrrel s klnbz testnedvekkel terjed. Kzvettheti szexulis kapcsolat, vrtmleszts, s aprbb srlsek, de lehet a betegsg tvivje fertztt oll s borotva, piercing, tetovls, pedikr s manikr. Gyakran a fertztt terhes kismama adja t gyermeknek a krokozt a szls folyamn. A vrus veszlyeztetheti az utazkat, akik olyan orszgba utaznak, ahol nagyon magas arnyban fordulnak el vrushordozk, a szabadabb szexulis letet lket, a hepatitis B betegek csaldtagjait s azokat, akik kzeli kontaktusba kerlnek a betegekkel, injekcis drog hasznlkat, egszsggyi dolgozkat, veszlyes munkt vgzket (rendrk, tzoltk, katonk stb.).
Gyermekkorban a fertzttek 90%-ban idlt mjgyullads alakul ki, azaz semmilyen panasz/tnet nem szlelhet a heveny szakban, s a betegsg csak vek, illetve vtizedek mlva derl ki. Felnttekben gyakoribb a heveny mjgyullads, mely a fertzds bekvetkezttl szmtva tlagosan 75 nap mlva jelenik meg, de ez az id akr 30-180 nap is lehet.
A heveny mjgyullads tipikus tnetei: a br s szemfehrje srgs elsznezdse, stt vizelet, fradtsg s levertsg, hasi panaszok. A tnetek bizonyos esetekben akr hnapokig, vagy vekig is fennmaradhatnak. Szerencsre ritkn, de fleg eddig egszsges fiatal felntteknl a B-hepatitis heveny mjelgtelensget okozhat, ami 90%-ban hallos kimenetel. Hangslyoznunk kell azonban, hogy ezen klasszikus tnetek a fertzttek tbbsgben hinyoznak.
A hepatitis B fertzs krnikus formjban hossz vtizedek lappang lefolysa sorn mjzsugorhoz, valamint mjrkhoz vezethet.
A krnikus hepatitis esetben a felismers a legfontosabb, mivel a kezelsre szmos mdszer ll ma rendelkezsre. Ugyanakkor azt is hangslyoznunk kell, hogy az esetek nagyobb rszben lethosszig tart gygyszeres kezels szksges, mely nyilvnvalan nem a legjobb megolds. A legjobb megolds ennl a betegsgnl is a megelzs.
A vdolts mindenkinek ajnlott
Az Egszsggyi Vilgszervezet programja clknt tzte ki, hogy 2010-re a vilg legtbb orszgban a nemzeti vdoltsi rend rsze legyen a hepatitis B elleni vdolts, amely az egyetlen biztonsgos mdja a betegsg elleni vdekezsnek. A hepatitis B elleni vakcina az egyik legrgebben (1982) kifejlesztett oltanyag. Az olts a vrusnak csupn egyetlen fehrjjt tartalmazza (a vrus rkt anyagt nem), gy vdoltsok kztt is a legbiztonsgosabbak kz sorolhat. Mellkhatsai enyhk (fknt helyi fjdalom s brpr az olts krl), de ez is csak nagyon ritkn alakul ki. Ksbbiekben ennek megfelelen az olts kvetkeztben csupn ezen egyetlen fehrje ellen alakulnak ki ellenanyagok - amely valsznleg letnk vgig vdelmet nyjt (ha a 3 oltst szablyszeren megkaptuk).
Ez volt az els olyan oltanyag, amellyel rkos megbetegedst lehetett megelzni. A hepatitis B elleni vdolts kortl s nemtl fggetlenl mindenkinek ajnlott, aki mg nem vette fel a teljes oltsi sort. Mivel Magyarorszgon a fiatal felntt lakossg (25-50 ves korosztly) tbbsge mind a hepatitis A, mind a hepatitis B vrusra fogkony, s mivel mindkt betegsg ezen korosztlyban slyos megbetegedst, st hallos kimenetelt is okozhat, ezrt leginkbb azt ajnlhatjuk, hogy minden ember ebben a korosztlyban oltassa be magt a mjgyulladsok ellen. Magyarorszgon jelenleg ingyenes a vaccina a B-vrushordoz anyk jszltteinek, a 14 ves korosztlynak, a krnikus B-hepatitis fertzsben szenvedk csaldtagjainak s az egszsggyi dolgozknak. A vdoltsokat a hziorvos is beadhatja, de termszetesen az NTSZ, illetve az oltkzpontok szakemberei is segtsget nyjthatnak. Bizonyos esetekben elvgezhet olyan vizsglat, mely a korbbi fertzseket (vdettsget), illetve az oltsok kvetkeztben kialakul vdettsgi szintet kimutatjk. Ezeket a vizsglatokat hepatolgus, illetve infektolgus szakemberek javasolhatjk.
A Mjbetegekrt Alaptvny nagyszabs kampnyt indt tavasszal, amelynek clja, hogy felhvja a figyelmet a hepatitis B-re, mely veszlyes, de megelzhet betegsg. Ennek keretben informcikat juttatnak el a sajtnak, illetve olyan beteget is bevonnak a kommunikciba, aki sajt pldjn keresztl mutatja be a krt. A Mjbetegekrt Alaptvny szerint egyszeren ma Magyarorszgon megengedhetetlen, hogy egy olyan hallos betegsggel fertzdjenek meg emberek, ami ellen ltezik vdolts. Radsul a hepatitis B betegsgrl mltnytalanul kevs sz esik a mdiban, pldul az AIDS-cel szemben.
Az egyn felelssge ma a betegsg megelzsben: brki krheti hziorvostl, illetve az NTSZ-tl az oltsokat.
|
AJÁNLOM AZ OLDALT
